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디스크 질환

Q
어떤 반려동물에게서
주로 나타나는 질환인가요?

Q

어떤 반려동물에게서
주로 나타나는 질환인가요? 

흔히 디스크 질환이라고 부르는 강아지 추간판 탈출증(IVDD,intervertebral disc disease)은 추간판의 변성, 탈출, 돌출 등으로 인해 척수 및 신경근의 압박으로 인해 발생하는 질환입니다. 

특히 연골이형성(Chondrodystrophic)으로 닥스훈트, 웰시코기, 시추, 말티즈 등에서 조기 추간판 변성이 흔하게 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 관련 소형견들이 많이 분포하는 국내의 대다수 견종들이 위험 품종에 해당하는 질환입니다. 

Q
디스크가 나타나는
주요 임상 증상

Q

디스크가 나타나는
주요 임상 증상

임상 증상은 척수의 압박 정도, 위치, 진행 속도, 척수의 손상 정도 등에 따라 다양하게 나타나며,
아래와 같은 5단계로 분류됩니다. 

Q
디스크(IVDD) 질환의
형태적인 분류 체계

Q

디스크(IVDD) 질환의
형태적인 분류 체계 

강아지의 디스크 탈출증은 1)발생 양상, 2)병변의 위치, 3)영상 소견에 따라 다양한 형태로 분류 됩니다.

일반적으로 가장 많이 알려져 있는 Hansen type 1&2 형태로 분류하고, 최근에는 ANNPE, HNPE, FCEM 등의 기존 Hansen type의 분류에서는 형태적으로 차이가 있는 분류도 중요하게 다뤄지고 있습니다.


Q. 이러한 디스크 형태는
어떻게 확인할 수 있나요?

디스크의 형태적인 분류는 MRI와 같은 영상 정밀검사를 통해 평가 및 구분되어집니다. 이러한 형태적인 차이들에 대한 정보는 내과적인 치료, 수술적인 치료 등의 치료계획 설정에 있어 중요한 참고 자료로 활용됩니다.


Q. 최근 분류되고 있는 추가적인
디스크 형태는 무엇이 있나요?


Q
IVDD의 병변
발생 위치에 따른 분류

Q

IVDD의 병변 발생
위치에 따른 분류


경추

경추 부위에 발생한 디스크 질환은 목의 통증, 사지 마비 증상 및 경직 등의 증상을 보일수 있으며, 병변이 제한 적인 경우 한쪽 앞다리 혹은 편측 압-뒷다리의 마비증상을 보일수 있습니다. 해당 위치의 병변이 심증도일 경우 마비 증상 외에도 호흡곤란, 부정맥 등 경추 부위를 통해 조절되는 흉강의 이상 소견을 유발할 수 있어 생명에 위협될 수 있습니다.


흉요추

흉요추 부위에 발생한 디스크 질환은 가장 흔한 경우로 경등도의 증상의 경우 등 부위를 만졌을 때 통증을 보이거나, 허리가 휘어있는 양상의 구부정한 자세등을 보일수 있고, 마비 증상은 뒷다리에 주되게 나타나는 경향을 보입니다. 뒷다리 마비 정도에 따라 경등도에서는 휘청거리는 증상도 보이기는 하나 심등도의 마비 증상에서는 앉은 자세로 다리를 끌고 다니는 마비 증상을 보일수 있으며, 위치에 따라 배뇨, 배변 장애 등의 증상을 보일수 있습니다.


요추/천추/미추 

하위 요추 부위에서 발생하는 디스크 증상은 뒷다리 중 압박되어 있는 혹은 손상받은 편측의 증상을 보이는 경향이 높으며, 흉요추 부위 마비에 의한 배뇨장애가 방광이 팽창하고 배뇨가 잘안되는 반면 요천추 부위 디스크에 의한 마비 증상은 배뇨 실금 등의 증상이 주되게 보입니다. 또 뒷다리의 마비 정도가 심한 경우 다리의 힘이 없는 축 늘어진 형태의 마비 증상을 보이게 됩니다. 


수원 스카이동물메디컬센터의

다학제적 치료방향


치료 방법

디스크 질환의 치료방법,
내과적 약물치료/수술적 치료로 분류됩니다.

치료 방법

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보호자께 드리는 중요한 말씀!


디스크 질환의 경우 마비 증상의 정도에 따른
예후를 평가하는 것이 일반적입니다


일반적으로 디스크 질환의 예후는 병변의 성상이나 형태적인 분류를 통한 평가보다 마비 증상의 정도에 따른 예후를 평가하는 것이 일반적입니다.
척수의 압박 및 손상이 심할 경우 마비증상은 심한 경향이 있으며, 이후의 회복 가능성 역시 떨어지게 됩니다. 

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